生活中，腹痛是一種常見(jiàn)又容易被忽視的癥狀，尤其是當(dāng)疼痛出現(xiàn)在左腹部時(shí)，很多人往往習(xí)慣性地忍一忍，想著“是不是吃壞了肚子”“是不是累到了”，卻忽略了它可能是一些重要疾病的信號(hào)。

 

實(shí)際上，左腹疼痛可能源于多種臟器的病變，包括腸道、泌尿系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)，甚至是腫瘤等嚴(yán)重疾病。了解左腹痛的常見(jiàn)原因，及時(shí)就診檢查，是預(yù)防疾病進(jìn)一步發(fā)展的關(guān)鍵。

 

接下來(lái)，我們將結(jié)合臨床常見(jiàn)情況，詳細(xì)介紹6種可能導(dǎo)致左腹疼痛的疾病。

 

 

1. 結(jié)腸炎或乙狀結(jié)腸病變

 

左下腹是乙狀結(jié)腸的位置，當(dāng)腸道發(fā)生炎癥、憩室病、良性或惡性病變時(shí)，可能引發(fā)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變、便血或黏液便等癥狀。

 

尤其是中老年人群，若左下腹隱痛持續(xù)，需高度警惕是否為腸癌的早期表現(xiàn)。在湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院臨床接診中，就有不少患者因“左腹痛”就診，最終發(fā)現(xiàn)是腸道腫瘤早期病變。

 

 

2. 輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石

左側(cè)輸尿管或腎臟結(jié)石，常表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈左腹部或腰背部絞痛，可能向腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射，伴有惡心、嘔吐、尿頻尿急甚至血尿。疼痛呈陣發(fā)性加劇，常讓人坐臥不安。

 

如懷疑為泌尿系結(jié)石，建議進(jìn)行腹部B超或CT檢查，明確位置與大小，及時(shí)采取對(duì)癥治療。

 

 

3. 女性婦科疾病

對(duì)于女性而言，左腹疼痛還需考慮卵巢囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位、附件炎等婦科疾病。這類疼痛常伴有經(jīng)期紊亂、白帶異常、下腹墜脹等癥狀。

 

在育齡期女性中，左側(cè)卵巢排卵期疼痛也較為常見(jiàn)，多為輕微隱痛，可自行緩解。但若疼痛劇烈或持續(xù)，應(yīng)盡快排除是否為卵巢或輸卵管的急性病變。

 

 

4. 腫瘤相關(guān)病變

在部分情況下，左腹部的疼痛可能是深層病變或腫瘤發(fā)展的早期信號(hào)。例如：

 胰體尾部腫瘤：位置靠近左腹上方，早期癥狀不典型，易被誤認(rèn)為胃腸不適；

 左側(cè)腎臟、腸道或女性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤：初期或僅表現(xiàn)為隱痛、脹痛，常被忽略；

 腹膜轉(zhuǎn)移瘤：如原發(fā)癌癥出現(xiàn)腹腔播散，也可引發(fā)持續(xù)性腹痛、腹水、腹脹等。

 

湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院在中西醫(yī)結(jié)合腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于這類不明原因腹痛，強(qiáng)調(diào)早期影像學(xué)檢查+腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，以期盡早識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。

 

5. 左側(cè)腹股溝疝

腹股溝疝是指腹腔內(nèi)容物（如腸管）通過(guò)薄弱的腹壁突出形成疝囊，常發(fā)生在年長(zhǎng)男性中。若疝內(nèi)容物卡在腹壁出口處，可能導(dǎo)致劇烈腹痛、惡心嘔吐甚至腸梗阻。

 

疝氣通常在站立或咳嗽時(shí)加重、平躺時(shí)緩解，并能在腹股溝區(qū)觸摸到鼓包狀物。確診依賴于體檢和B超檢查。

 

 

6. 脾臟相關(guān)病變

左上腹靠近脾臟位置，當(dāng)出現(xiàn)脾腫大、脾梗死或脾破裂時(shí)，也可引發(fā)左腹部或左季肋部疼痛。尤其在外傷、血液系統(tǒng)疾病或腫瘤病史的患者中，不可忽視脾臟可能的病變。

 

脾破裂時(shí)的疼痛多劇烈，伴有腹部緊張感、低血壓、出冷汗等表現(xiàn)，屬于急診情況。

 

 

出現(xiàn)左腹疼痛，何時(shí)需要就醫(yī)？

 

并非所有左腹痛都是重大疾病，但以下幾種情況需及時(shí)就醫(yī)：

 疼痛持續(xù)超過(guò)2~3天不緩解；

 疼痛逐漸加重，影響正常生活；

 合并發(fā)熱、便血、尿血、惡心嘔吐等異常癥狀；

 有惡性腫瘤、腸道疾病、婦科病史者；

 年齡>40歲、存在體重下降或食欲不振等“全身癥狀”。

 

 

左腹疼痛并非小事，早期識(shí)別，合理檢查，科學(xué)應(yīng)對(duì)，是守護(hù)健康的第一步。湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院提醒廣大群眾：不明原因的腹痛不要硬扛，尤其是中老年人群，更要重視腫瘤的可能性排查。

 

如有腹痛長(zhǎng)期反復(fù)、癥狀模糊不清，可前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，做到“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早安心”。

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