HPV陽性就等于患癌了嗎？真相你可能不知道

 

近年來，隨著健康意識的提升，越來越多女性開始進行HPV（人乳頭瘤病毒）篩查，但在拿到“HPV陽性”報告后，不少人立刻陷入恐慌，甚至把它等同于“癌癥”本身。“HPV陽性是不是就是得了宮頸癌？” 這類問題頻頻出現(xiàn)。

 

其實，這樣的擔憂大可不必。HPV陽性≠宮頸癌，更不意味著一定會發(fā)展為癌癥。為了幫助更多人正確理解HPV陽性的真正含義，湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院腫瘤科主任于福壯為大家作出專業(yè)解讀。

 

一、什么是HPV？為什么會“陽性”？

HPV，即人乳頭瘤病毒，是一種常見的病毒感染，主要通過性接觸傳播。全球70%以上的女性在一生中都可能感染一次HPV，大多數(shù)人甚至在無癥狀的情況下自行清除病毒。

 

HPV分為高危型和低危型兩大類：

 高危型（如HPV16、18、52、58等）：與宮頸癌、肛門癌、咽喉癌等有關(guān)；

 低危型（如HPV6、11等）：不會引起癌癥，但可能導致尖銳濕疣等疾病。

 

當HPV檢測呈“陽性”時，意味著體內(nèi)存在某種類型的HPV病毒，但是否嚴重，取決于病毒類型、感染時間和身體免疫情況。

 

二、HPV陽性為什么不等于患癌？

首先，HPV感染是宮頸癌的必要因素，但不是唯一因素。也就是說，宮頸癌幾乎都是HPV感染引起的，但絕大多數(shù)HPV感染者不會發(fā)展為癌癥。

 

據(jù)流行病學研究：

 超過90%的HPV感染在1~2年內(nèi)可被身體免疫系統(tǒng)自行清除；

 只有極少數(shù)持續(xù)感染高危型HPV（尤其是16型、18型）超過2年以上，才可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），逐步演變?yōu)榘┣安∽兩踔翆m頸癌；

 這一過程通常需要5~10年或更長時間，有充分的干預空間。

因此，HPV陽性只是一個“信號”，提示我們需要進一步觀察、檢查，而不是病情的“終點”。

 

三、出現(xiàn)HPV陽性該怎么辦？

湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院于福壯主任建議，出現(xiàn)HPV陽性結(jié)果后，應根據(jù)具體情況分類管理：

 

1. 明確病毒類型

檢測報告中會標注是哪種HPV類型，若為低危型，風險相對較小，通常只需定期復查。

若為高危型（如16、18、52、58等），尤其是持續(xù)感染的情況，需高度重視。

 

2. 聯(lián)合TCT檢查（宮頸細胞學）

單獨HPV陽性并不能判斷是否有病變。還需結(jié)合TCT檢查宮頸細胞是否有異常。只有在“HPV陽性 + TCT異�！钡那闆r下，才考慮進一步如陰道鏡檢查、宮頸活檢等。

 

3. 正確看待“持續(xù)感染”

不是所有高危HPV感染都持續(xù)存在。一次陽性并不等于“一直陽性”。因此，醫(yī)生通常建議在6~12個月后復查，看是否轉(zhuǎn)陰。

 

四、如何預防HPV感染與宮頸癌發(fā)生？

1. 接種HPV疫苗

HPV疫苗是目前公認預防宮頸癌較有效的方式之一。無論是二價、四價還是九價疫苗，核心目標都是預防高危型HPV感染，尤其是16、18型。

 

越早接種，保護效果越好。建議9~26歲女性盡早完成疫苗接種，超過年齡也可在醫(yī)生評估后接種。

 

2. 定期進行宮頸篩查

25歲以上女性應每3年進行一次TCT和HPV聯(lián)合檢查。篩查+疫苗雙重防護，更有保障。

 

3. 保持健康生活方式

規(guī)律作息、合理飲食、避免多個性伴侶、戒煙限酒等，都有助于提高免疫力、減少HPV持續(xù)感染風險。

 

綜上所述，HPV陽性并不可怕，關(guān)鍵在于科學對待和規(guī)范管理。它只是一個信號，而不是疾病本身。通過疫苗接種、定期篩查和生活管理，大多數(shù)人都可以遠離宮頸癌的威脅。

 

湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院在宮頸疾病早篩、腫瘤診治、微創(chuàng)治療等方面積累了豐富經(jīng)驗，于福壯主任提醒大家：重視體檢報告，但不恐慌；科學應對病毒，不給疾病可乘之機。

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