在惡性腫瘤的治療過程中，骨轉(zhuǎn)移是較為常見的晚期并發(fā)癥之一。腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能對患者的骨骼系統(tǒng)造成明顯影響，引發(fā)不同程度的疼痛、活動受限，甚至病理性骨折，影響生活質(zhì)量。

湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院于福壯主任指出，肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌和甲狀腺癌等類型的腫瘤，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率相對較高。骨轉(zhuǎn)移多見于脊柱、骨盆、股骨和肋骨，需要引起患者和家屬的足夠關(guān)注。

一、什么是腫瘤骨轉(zhuǎn)移？

腫瘤骨轉(zhuǎn)移是指癌細胞從原發(fā)部位經(jīng)血液或淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨骼系統(tǒng)。這一過程會破壞骨組織的正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致疼痛、骨折、壓迫神經(jīng)等情況。

 

二、腫瘤骨轉(zhuǎn)移的常見表現(xiàn)

以下幾種表現(xiàn)可作為判斷參考：

 持續(xù)性骨痛：休息后也不明顯緩解，夜間疼痛較明顯；

 骨折風(fēng)險增加：輕微外力下出現(xiàn)骨折，稱為病理性骨折；

 身體活動能力下降：下肢無力、行走困難；

 脊柱轉(zhuǎn)移引發(fā)神經(jīng)壓迫癥狀：如肢體麻木、感覺減退、甚至排便功能障礙；

 體檢或影像檢查發(fā)現(xiàn)異常：骨密度異�；蚬墙Y(jié)構(gòu)改變。

 

患者如在腫瘤治療過程中出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)盡早進行骨掃描、MRI、PET-CT等檢查，以明確是否存在轉(zhuǎn)移情況。

三、腫瘤骨轉(zhuǎn)移的治療手段

治療目標(biāo)主要是控制腫瘤進展、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。當(dāng)前常用的治療方式包括：

 藥物治療：如抗腫瘤藥物（靶向治療、內(nèi)分泌治療、化療等）、骨保護藥物（雙膦酸鹽、地諾單抗等）；

 放射治療：用于減輕局部骨痛，控制腫瘤進展；

 中醫(yī)藥輔助治療：在正規(guī)治療基礎(chǔ)上，適當(dāng)配合中藥調(diào)理有助于增強體力、改善癥狀；

 手術(shù)/微創(chuàng)干預(yù)：適用于部分有骨折或脊髓壓迫風(fēng)險的患者；

 康復(fù)管理與鎮(zhèn)痛治療：如規(guī)范鎮(zhèn)痛藥物使用、物理康復(fù)訓(xùn)練等。

 

湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院于福壯主任強調(diào)，治療方案需根據(jù)患者的原發(fā)腫瘤類型、骨轉(zhuǎn)移部位、全身狀況進行個體化制定，避免盲目選擇單一方式。

 

四、科學(xué)認知有助于緩解焦慮

許多患者在聽到“骨轉(zhuǎn)移”三個字時會產(chǎn)生較大心理壓力。事實上，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系下，通過多學(xué)科綜合治療，部分骨轉(zhuǎn)移患者的生存時間與生活質(zhì)量仍可獲得改善。

因此，面對腫瘤骨轉(zhuǎn)移，不必過度恐慌。關(guān)鍵是做到：

1. 定期復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)；

2. 保持營養(yǎng)與體能支持；

3. 遵循醫(yī)生建議規(guī)范治療；

4. 重視心理調(diào)適與家庭支持。

 

骨轉(zhuǎn)移是癌癥發(fā)展的一個重要階段，但并不等于“無計可施”。湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院在中西醫(yī)結(jié)合腫瘤綜合診療方面積累了豐富經(jīng)驗，湖湘中醫(yī)腫瘤醫(yī)院提醒患者與家屬：保持定期隨訪、警惕癥狀變化，有助于及時干預(yù)，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。

---